近日，家住义乌的孙阿姨愁眉不展，孙阿姨今年50多岁，退休在家，日常负责安排一家人一日三餐的饮食，可是最近却为了烧饭的问题烦恼不已。

孙阿姨自己患有2型糖尿病，儿子近期体检也查出空腹血糖偏高，同时合并脂肪肝，儿媳生完孩子后也出现肥胖合并高尿酸血症。儿子说医生告诉他为改善脂肪肝可以多吃些海鲜，但儿媳说她尿酸高，不能吃海鲜。小两口意见不一致让负责每日掌勺的孙阿姨很是为难。

听说浙大四院营养科张爱珍教授开设“家庭营养门诊”，专门针对解决一家人饮食营养相关的困惑，孙阿姨满怀希望前来就诊。

张爱珍教授首先向孙阿姨讲解糖尿病饮食的基本原则，应当在做好平衡膳食的基础上，注重减少添加糖的摄入，主食部分注意增加低升糖指数的全谷类食物。关于脂肪肝饮食和高尿酸血症饮食安排可以求同存异，两种慢性病均应适当减少猪肉、牛肉、羊肉等富含饱和脂肪酸“红肉”类摄入，每周安排2-3次水产品，如鱼、虾等代替。为改善高尿酸血症，注意避免嘌呤含量较高(超过毫克/克)的水产品，例如：白鲳鱼、带鱼、秋刀鱼等。另外两者均需要注意避免进食动物内脏类食物，避免饮用肉汤，注意增加饮水（每天保证饮水0-ml）。

张爱珍教授随后又向孙阿姨详细的讲解了年中国居民膳食指南的相关内容，借助食物模具向她介绍如何在日常三餐做好食物多样，合理搭配。孙阿姨表示豁然开朗受益匪浅，对一家人的饮食安排充满信心。

当前一个家庭存在不同年龄的3-4代人，因其生活在不同年代，加上不同代际之间人群的饮食习惯、零食的选用、工作和学习的环境、每日活动量都存在明显差异，且对每天三餐饮食的选择存在不同的兴趣与爱好，确实很难达成一致。

张爱珍教授说，门诊经常碰到一种情况：病人看营养科往往有家人陪同，在医生问诊过程中经常出现两者的不同意见甚至在诊间出现互不理睬或争锋相对的局面。鉴于这一现象，为做好家庭多人的共同用餐及选好食材，做好科学烹饪、减少疾病，促进全家老少拥有健康的体质，特开设“家庭营养门诊”，一人挂号可多至5人同时享受专家营养咨询。

看诊小贴士

有以下情况的，建议看家庭营养门诊，家人们一同前往

1.家庭有多人是糖尿病患者或者父母亲有糖尿病，其子女肥胖或血糖异常者；

2.全家有多人同时患高血压，但没有理想控制；未执行高血压低盐饮食和规范服药者；

3.全家有多人超重和/或肥胖症患者；

4.家有多人和/或儿童患痛风或高尿酸血症者；

5.家中有多个老年人患病同时低体重伴消瘦者；

6.家庭多个姐妹患有超重或肥胖者伴有月经异常者；

7.肿瘤患者手术前后伴消瘦及低体重者，精神不振和食欲差者；

8.家庭中有多人喜欢喝酒伴有脂肪肝的患者。

供稿：浙江大医院营养科李晓林